斑秃是什么原因造成的中医讲解

斑秃的中医病因解析

斑秃，中医称为“油风”或“鬼剃头”，是一种以突发性局部脱发为主要表现的疾病。患者无自觉症状的情况下，发现头皮出现圆形或椭圆形的脱发斑块，严重者可发展为全秃或普秃。中医认为，斑秃的发生与内在气血失调、脏腑功能失衡密切相关，其病因病机可从以下几个方面解析。

一、情志失调，肝郁血瘀

中医强调“肝主疏泄”“发为血之余”，长期情志不畅、忧思恼怒会导致肝气郁结，气机阻滞，进而影响血液运行。肝郁化火，耗伤阴血，或气滞血瘀，毛窍失养，均可导致头发脱落。临床常见斑秃患者发病前有精神紧张、焦虑或情绪剧烈波动的经历，印证了情志因素的关键作用。

二、气血两虚，发失所养

“发为血之余”，头发的生长依赖气血的濡养。若素体虚弱、久病耗伤，或脾胃失调导致气血生化不足，均可致头皮失养，毛发枯槁脱落。此类患者常伴面色苍白、乏力、舌淡脉细等气血不足之象，脱发区域皮肤多无明显炎症，但若未及时调补，脱发范围可能逐渐扩大。

三、肝肾不足，精血亏虚

肾藏精，其华在发；肝藏血，精血互生。若先天禀赋不足，或房劳过度、久病伤肾，导致肝肾精血亏虚，头发失去根本的滋养，便会稀疏脱落。此类患者多见于中老年人，或伴有腰膝酸软、耳鸣健忘等肾虚症状，脱发进展较缓但恢复较难。

四、湿热蕴结，上蒸头面

饮食不节、过食肥甘厚味，可致脾胃湿热内生。湿热上蒸巅顶，阻塞毛窍，头发因湿热熏灼而脱落。此类患者脱发区头皮或见油腻、瘙痒，舌苔黄腻，多见于青壮年体质偏湿热者。

五、外邪侵袭，风盛血燥

中医有“风性善行而数变”之说，外感风邪或体内血虚生风，均可导致风燥之邪上扰头皮，使毛发失固而脱落。此类脱发常突然发生，脱发区皮肤光滑无炎症，可能与外界环境**或体质敏感相关。

小结

斑秃的中医病机复杂，多由内外因交织所致，核心在于气血失调、脏腑失和。治疗需辨证施治，如疏肝解郁、益气养血、滋补肝肾或清热祛湿等，同时调畅情志、规律作息亦为关键。通过整体调理，多数患者可逐渐恢复毛发健康。

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